Vous passez bientôt une scanner cérébral (TDM) pour détection des crises? Votre médecin vous a peut-être recommandé ce test pour mieux comprendre vos crises et ce qui pourrait les causer. La scanner cérébral est l’un des examens qui peuvent être utilisés pour aider à diagnostiquer l’épilepsie.
Si vous n’avez jamais passé de scanner cérébral, vous ne savez peut-être pas à quoi vous attendre. En cas de doutes ou d’inquiétudes, parlez-en à votre médecin.
Dans cet article, vous en apprendrez davantage sur les scanner cérébral pour détection des crises, ce qu’elles peuvent montrer et pourquoi elles peuvent être utiles.
Qu’est-ce qu’une scanner cérébral (TDM) ?
La tomodensitométrie (TDM) ou scanner cérébral est une sorte de radiographie avancée qui existe en France depuis les années 1970. La machine ressemble un peu à un gros beignet. Les patients sont allongés sur un lit, puis déplacés à l’intérieur. La machine utilise des rayons X pour créer une image de l’intérieur du corps du patient.
Si votre médecin soupçonne que vous souffrez d’épilepsie, une scanner cérébral peut être réalisée pour créer une image de votre cerveau.
Parfois, un colorant spécial peut être injecté dans votre corps au début du test. Cela permet au sang de vos vaisseaux sanguins d’apparaître plus clairement sur l’image TDM. Si vous avez des doutes à ce sujet, interrogez au préalable le médecin ou le technicien.
IRM – une autre technique d’imagerie
En France, l’imagerie par résonance magnétique (IRM) est plus couramment utilisée que la TDM pour détecter les anomalies cérébrales - c’est une autre façon pour les médecins de réaliser une image de votre cerveau. L’IRM permet d’obtenir une image plus détaillée de votre cerveau et est généralement le premier choix d’imagerie cérébrale. Mais elle peut ne pas convenir à certaines personnes (par exemple, les personnes portant certains types d’implants métalliques ou des dispositifs tels que stimulateurs cardiaques).
Pourquoi les médecins utilisent-ils la scanner cérébral (TDM) pour détection des crises ?
La TDM est un moyen puissant de voir l’intérieur du cerveau. Elle peut aider à identifier les causes possibles des crises d’épilepsie, notamment :
- Tumeurs
- Lésions
- Soutien à la chirurgie
Les crises d’épilepsie sont-elles visibles sur les scanner cérébral ?
Une scanner cérébral ne peut montrer que la structure physique de votre cerveau – elle n’enregistre pas les décharges électriques lors d’une crise d’épilepsie.
Une scanner cérébral peut montrer à quel endroit du cerveau se produisent les crises, en fonction de la circulation sanguine. Après une crise, le sang peut affluer davantage à l’endroit où la crise s’est produite. Par conséquent, si l’on vous a injecté un colorant peu après une crise d’épilepsie et que vous passez ensuite une scanner cérébral, l’image pourrait montrer qu’une zone particulière du cerveau a reçu plus de sang. C’est ce que l’on appelle la TEMP (tomographie à émission monophonique).
Voir aussi: Que se passe-t-il dans votre cerveau pendant une crise d’épilepsie ?
Mais vous pouvez également avoir une scanner cérébral complètement normale après une crise. Les personnes dont l’épilepsie n’est pas causée par une anomalie physique du cerveau peuvent ne pas présenter de scanner cérébral anormale.
C’est pourquoi les médecins peuvent vous recommander de vous soumettre à différents types de tests avant de diagnostiquer l’épilepsie. Certains tests peuvent ne rien révéler d’anormal, mais d’autres peuvent aider à identifier la cause du problème.
Se préparer à une scanner cérébral pour détection des crises
Si vous devez prochainement passer une scanner cérébral pour détection des crises, l’équipe hospitalière vous expliquera les étapes à suivre et comment vous y préparer. Elle pourrait vous demander de :
- Éviter de manger ou de boire quelques heures avant le test
- Retirer tous les objets métalliques que vous portez
La procédure elle-même est normalement assez rapide et dure généralement entre 10 et 15 minutes (mais elle peut durer plus longtemps, en fonction du type de scanner effectué). Un technicien de l’hôpital utilisera la machine depuis une pièce voisine, il pourra vous entendre et vous voir et vous pourrez en principe lui parler si nécessaire.
La TDM (scanner cérébral) présente-t-elle des risques ?
Les hôpitaux utilisent la scanner cérébral en France depuis environ 50 ans. Celle-ci est considérée comme sûre. Dans le cadre de ce processus, vous serez exposé à une faible quantité de rayonnements. Une exposition régulière aux rayonnements peut avoir des conséquences sur la santé, mais les quantités utilisées dans une seule scanner cérébral sont considérées comme sûres pour la plupart des gens.
Si vous êtes enceinte, prévenez votre médecin avant de passer une scanner cérébral pour détection des crises, car les rayonnements pourraient affecter votre bébé.
Une nouvelle étape vers le diagnostic
Une fois que vous aurez passé votre scanner cérébral pour détection de crises, un spécialiste analysera les images et contactera votre médecin. L’image pourrait montrer une anomalie physique qui aiderait à diagnostiquer l’épilepsie. Mais vous pourriez également avoir une scanner cérébral normale après une crise. Votre médecin peut donc décider d’utiliser un autre type de test pour en savoir plus.
Si vous avez des doutes sur votre scanner cérébral, n’hésitez pas à interroger votre médecin ou le technicien de l’hôpital. Ils pourront répondre à toutes vos questions et s’assurer que vous vous sentez à l’aise pour passer l’examen.
